Traitement > Echec virologique

 
Définition de l'échec virologique
A. Réponse incomplète au traitement initial:
  1. chute RNA < 1 log après 4 semaines 
  2. RNA > 20 copies/ml après 16-24 semaines
B. Rebond après une réponse initiale:
  1. RNA >500 copies/ml
    deux mesures
    adhérence médicamenteuse 100%
    pas d'infection/vaccination intercurrente
    méthodologie comparable
Note: réapparition transitoire de la charge virale < 500 copies/ml: correspond à un "blip".
Des "blips" sont observés chez environ 30% des patients suivis à long terme.
Plusieurs études concordantes suggèrent que le risque d'échec virologique, défini par une charge virale soutenue >500 copies/ml, n'est pas augmenté dans cette population.
 

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